一、奥曲肽治疗重型急性胰腺炎（论文文献综述）
王观胜,朱法清,吴树奎,潘鑫海,薛洁英[1]（2022）在《乌司他丁联合奥曲肽对胰腺炎患者CRP、TNF-α及TLR4、TLR9表达的影响》文中研究指明目的：探讨乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎（AP）患者C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及Toll样受体-4（TLR4）、Toll样受体-9（TLR9）表达的影响。方法：选择2019年4月-2021年4月于廉江市人民医院治疗的86例AP患者，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组采用奥曲肽治疗，观察组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗。比较两组临床疗效、腹痛、腹胀消失时间及血淀粉酶恢复时间、炎症反应指标、不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，腹痛、腹胀消失时间及血淀粉酶恢复时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前CRP、TNF-α及TLR4、TLR9对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组CRP、TNF-α及TLR4、TLR9均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在AP患者中采用乌司他丁、奥曲肽联合治疗有利于加快症状缓解，改善机体代谢水平及炎症因子水平，提高AP治疗效果的同时，药物副作用并未增加。
唐泽惠[2]（2020）在《乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况调查及临床诊疗分析》文中提出目的:犬胰腺炎是由胰酶消化自身组织引起的一种急性炎症,由于胰腺外分泌功能异常引起胰腺“自体消化”,导致胰腺水肿、出血、坏死;临床症状不具有特征性,多表现为呕吐、腹泻、腹痛、腹膜炎、休克等,易误诊而引发肝肾脏器衰竭等疾病。本研究通过对乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况进行调查,对临床典型病例及并发肾脏衰竭病例进行临床治疗,为犬胰腺炎的发病规律与临床诊疗提供技术资料。方法:采用现场流行病学方法,调查2019年1月至2020年1月期间乌鲁木齐市某动物医院犬消化道症状门诊病例中犬胰腺炎的发病情况,统计发病率,分析胰腺炎病犬的性别、年龄、品种、病因、主要临床症状等,为犬胰腺炎发病规律提供临床资料;采用临床治疗方法,对24例犬胰腺炎典型病例进行对比治疗试验,一组药物选择乌司他丁（2000IU/kg）,另一组选择醋酸奥曲肽（0.1mg/kg）,均配合对症药物治疗,每组病例12例,分析治病疗程与治愈率;对8例胰腺炎并发肾衰病例采取抗菌消炎、纠正体液平衡、抑制胰腺分泌等进行综合治疗,分析治疗效果。结果:犬胰腺炎占消化道症状门诊病例的6.82%（35/513）;确诊的35例犬胰腺炎病例中雌性占60.00%（21/35）,雄性占40.00%（14/35）;5岁以上病犬占51.43%（18/35）,小于1岁占14.28%（5/35）;品种分布:泰迪犬比例最高为25.71%（9/35）,杂交犬次之比例为22.86%（8/35）;病因方面:以长期喂食肉类等食物起发病较高51.43%（18/35）;临床症状:出现食欲不振的病犬100%（35/35）,出现腹痛症状占85.71%（30/35）,出现呕吐的病犬占65.71%（23/35）;血常规检查:54.29%（19/35）病犬白细胞偏高,20.00%（7/35）的病犬出现红细胞减低;血液生化检查:91.43%（29/35）的病犬血清淀粉酶偏高,97.14%（34/35）的病犬脂肪酶偏高,34.28%（12/35）的病犬的尿素和25.71%（9/35）的病犬肌酐偏高;22.86%（8/35）的病例并发肾脏损伤,14.29%（5/35）的病例并发糖尿病,8.57%（3/35）的病例出现肝功能损伤;54.28%（19/35）的病犬C反应蛋白升高,并发器官衰竭的病例犬C反应蛋白多呈中至重度炎症反应。临床分组治疗结果显示:在治愈天数上,乌司他丁治疗组（6.42±1.31d）与醋酸奥曲肽治疗组（7.91±2.19d）组间差异显着（P<0.05）。乌司他丁组治疗有效率为83.33%,醋酸奥曲肽组治疗有效率为66.67%。8例犬胰腺炎并发肾脏衰竭的病例采取注射用乌司他丁、氨苄西林钠、奥美拉唑钠、赛瑞宁等药物综合治疗,治愈率为62.50%（5/8）。结论:犬胰腺炎全年均有发病、各性别、品种均可发病,5岁以上犬只发病率较高,临床症状以腹痛为主。生化检查血清脂肪酶、淀粉酶升高对犬胰腺炎的诊断意义较大,同时结合肌酐、尿素升高可确诊为胰腺炎并发肾脏衰竭,犬C反应蛋白测定结果对机体的炎症程度及疾病的预后判断有参考价值。药物治疗方面乌司他丁在犬胰腺炎治愈天数、治愈率上优于醋酸奥曲肽。
张作慧[3]（2020）在《ALL患儿合并门冬酰胺酶相关性胰腺炎化疗后胰腺炎再发的研究》文中指出目的:回顾性总结和分析既往诊断轻型门冬酰胺酶相关性胰腺炎（asparaginase-associated pancreatitis,AAP）的急性淋巴细细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）患儿化疗后AAP再次发生的临床特点,为临床用药提供依据。方法:收集吉林大学第一医院2017年1月至2019年11月53例诱导缓解期间合并轻型AAP的ALL患儿临床资料,根据治疗情况不同分为2组,奥曲肽组ALL患儿30例,于延迟强化期间应用奥曲肽的前提下,行门冬酰胺酶在内的联合化疗（VDLD方案）;奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养组（以下简称联合组）ALL患儿23例,于延迟强化期间应用奥曲肽联合鼻空肠置管肠内低脂营养,行门冬酰胺酶在内的联合化疗（VDLD方案）。统计两组患儿再次发生AAP及相关其他并发症的发病率,采用SPSS 24.0对以上数据进行统计及描述。结果:1.奥曲肽组患儿中共10例再次出现AAP,联合组患儿中共7例再次出现AAP,两组患儿AAP的再次发病率分别为33.3%、30.4%。2.两组患儿AAP再次发生率无明显差异（P>0.05）,两组患儿中再次发生AAP者在年龄、性别、治疗方式（是否联合使用鼻空肠置管）、既往ASP使用剂量、既往ASP使用次数方面比较无统计学意义（P>0.05）。3.53例初发AAP患儿中,48例患儿出现腹部或背部放射痛（90.6%）,腹胀43例（81.1%）,呕吐37例（69.8%）,发热34例（64.2%）。17例再次出现AAP者仅5例（29.4%）出现腹痛,1例（5.9%）出现发热,所有患儿均无呕吐、腹胀等表现。结论:1.既往发生轻型AAP的急性白血病患儿门冬酰胺酶再暴露后AAP仍有再次发生的可能,本研究中AAP发生率低于已有文献中AAP的发生率,应用奥曲肽可能使门冬酰胺酶再暴露安全性增高。2.AAP的再次发生与患儿年龄、性别、治疗方式（是否联合使用鼻空肠置管）、既往ASP使用剂量、既往ASP使用次数无明显相关。3.初发AAP患儿临床表现较为典型,再次发生AAP的患儿临床表现不典型者居多,故AAP患儿接受后续门冬酰胺酶治疗时应注意监测胰酶及相关影像学检查。
郑浩[4]（2020）在《术后早期实验室指标对胰十二指肠切除术后并发症预测作用的研究》文中认为第一部分:胰十二指肠切除术后胰瘘等并发症发生风险的评估及预测目的:通过回顾性分析胰十二指肠切除术后并发症及相关临床资料,探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素及术后早期实验室指标对胰瘘等并发症发生的预测作用。希望能在术后早期预测患者发生胰瘘等并发症的风险,针对不同并发症发生风险的病人采用不同的临床治疗策略,达到个体化治疗的目的。方法:回顾性分析2017年1月1日至2019年8月1日在我院胆胰外科接受胰十二指肠切除术的有完整资料的患者201例,详细记录纳入研究的患者术前术中的一般资料、术后第一天及第三天实验室检验指标,及术后并发症的发生及处理情况。依据国际胰腺外科小组（ISGPS）2016胰瘘分级系统及Clavien-Dindo并发症分级系统,将研究对象分为胰瘘组,非胰瘘组;B级胰瘘轻型组及B级胰瘘重型组;轻型并发症组及重型并发症组。分析胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素及术后早期相关实验室指标在不同分组中对胰瘘等并发症的预测作用。结果:本研究纳入的201例患者中,发生胰瘘的患者为47例,胰瘘发生率为23.4%,其中B级胰瘘46例,C级胰瘘1例。将研究对象分为胰瘘组及非胰瘘组,单因素分析结果显示,PD术后胰瘘的发生与患者术前BMI指数、胰腺质地、胰管直径相关,多因素分析结果显示,术前BMI指数≥21.1 kg/m2（OR=4.633,95%CI:1.903-11.282,P=0.001）,胰腺质地软（OR=4.489,95%CI:1.490-13.519,P=0.008）,胰管直径<3mm（OR=2.717,95%CI:1.057-6.987,P=0.038）是胰十二指肠切除术后胰瘘发生的独立危险因素。分析术后第一天实验室结果显示,胰瘘组和非胰瘘组间的CRP、血小板、CAR值具有统计学差异（P<0.05）。CRP、血小板、CAR可以有效预测PD术后临床相关胰瘘的发生。多因素分析结果显示,术后第一天CRP≥89.4mg/L（OR=10.786,95%CI 4.807-24.204,P=0.000）和血小板≥176*109/L（OR=4.483,95%CI 1.903-10.560,P=0.001）是临床相关胰瘘发生的独立危险因素。术后第三天实验室结果显示,胰瘘组和非胰瘘组间CRP、CAR、血清前白蛋白、△CRP（POD3-POD1）具有统计学差异（P<0.05）。CRP、CAR、血清前白蛋白及△CRP可以有效预测PD术后临床相关胰瘘的发生。多因素分析结果显示,术后第三天CRP≥147.5mg/L（OR=6.110,95%CI 2.413-15.471,P=0.000）、前白蛋白<100mg/L（OR=3.188,95%CI 1.460-6.957,P=0.004）、血小板≥157*109/L（OR=2.343,95%CI 1.075-5.107,P=0.032）是临床相关胰瘘发生的独立危险因素。将研究对象分为B级胰瘘轻型组（B1组:17例）及B级胰瘘重型组（B2组:29例）,两组在住院时间、腹腔积液发生率、腹腔感染发生率、除胰瘘外其他并发症总发生率方面,具有统计学差异（P<0.05）。分析术后第一天实验室结果显示,无胰瘘组+B1组和B2组间CRP、CAR值、尿素氮水平具有统计学差异（P<0.05）。CRP、CAR可以有效预测B级重型胰瘘的发生。术后第一天CRP≥89.4 mg/L（OR=4.387,95%CI1.854-10.383,P=0.001）和尿素氮≥4.87mmol/L（OR=2.830,95%CI 1.187-6.749,P=0.019）是B级重型胰瘘发生的独立危险因素。术后第三天结果显示,无胰瘘组+B1组及B2组间CRP、PLR、CAR、前白蛋白、△CRP具有统计学差异（P<0.05）。CRP、CAR、前白蛋白、△CRP均可有效预测术后B级重型胰瘘的发生。多因素分析结果显示,术后第三天CRP≥147.5 mg/L（OR=8.156,95%CI 2.073-32.092,P=0.003）、PLR≥238.7（OR=4.265,95%CI 1.588-11.457,P=0.004）、ΔCRP≥114.5mg/L（OR=3.982,95%CI 1.362-11.642,P=0.012）是B级重型胰瘘发生的独立危险因素。依据Clavien-Dindo分级系统,将PD术后患者分为并发症≤Grade2组（167例）及≥Grade3组（34例）,分析术后第一天实验室结果显示,≤Grade2组及≥Grade3组间CRP、CAR差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后第一天CRP及CAR可以有效预测重型并发症的发生。分析术后第三天实验室结果显示,≤Grade2组及≥Grade3组间CRP、CAR、前白蛋白、△CRP差异均具有统计学意义（P<0.05）。CRP、CAR、前白蛋白均可有效预测术后重型并发症的发生。术后第三天CRP≥143.8mg/L（OR=8.740,95%CI 2.690-28.389,P=0.000）、白蛋白<36.1 g/L（OR=2.916,95%CI 1.099-7.733,P=0.032）是PD术后重型并发症发生的独立危险因素。结论:术前BMI指数≥21.1 kg/m2,胰腺质地软,胰管直径<3mm是胰十二指肠切除术后胰瘘发生的独立危险因素。术后早期实验室相关指标可以有效预测PD术后临床相关胰瘘、B级重型胰瘘及术后严重并发症的发生。第二部分:胰腺术后使用奥曲肽预防术后并发症发生的系统性回顾和Meta分析目的:胰腺术后预防性使用奥曲肽能否有效预防胰瘘等并发症的发生仍具有广泛争议,我们希望通过荟萃分析来评价奥曲肽在预防胰腺术后并发症中的作用。方法:我们系统性检索了MEDLINE、EMBASE和Cochrane图书馆的从数据库建立到2018年6月的所有文献,只纳入随机对照研究。提取了包括患者详细资料、干预措施、胰腺术后所有并发症等相关信息并进行了荟萃分析。结果:共有13项随机对照研究纳入我们的meta分析。奥曲肽组和安慰剂组在胰瘘（RR=0.79,95%CI=0.62-0.99,P=0.05）,临床相关胰瘘（RR=1.01,95%CI=0.68-1.50,P=0.95）,死亡率（RR=1.21,95%CI=0.78-1.88,P=0.40）,胆瘘（RR0.84,95%CI=0.39-1.82,P=0.66）,胃排空延迟（RR=0.83,95%CI=0.54-1.27,P=0.39）,腹腔感染（RR=1.00,95%CI=0.66-1.52,P=1.00）,出血（RR=1.16,95%CI=0.78-1.72,P=0.46）,肺部并发症（RR=0.73,95%CI=0.45-1.18,P=0.20）,总并发症发生率（RR=0.80,95%CI=0.64-1.01,P=0.06）和再手术率（RR=1.18,95%CI=0.77-1.81,P=0.45）上无统计学差异。在亚组分析中,奥曲肽在胰瘘高危组（RR=0.81,95%CI=0.67-1.00,P=0.05）及低危组（RR=0.58,95%CI=0.14-2.35,P=0.45）中对胰瘘的发生均无明显预防作用。另外,奥曲肽在PD组（RR=1.01,95%CI=0.83-1.22,P=0.96）和DP组（RR=0.38,95%CI=0.14-1.05,P=0.06）中对胰瘘的发生亦无明显预防作用。结论:现有的证据表明,奥曲肽对于PD术后胰瘘或其他并发症的发生没有明显有效的预防作用,不推荐胰腺术后预防性使用奥曲肽。
展懿,徐芬,方志[5]（2019）在《血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效及对免疫功能的影响》文中研究说明目的:探讨血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法:急性重症胰腺炎患者78例,按照随机数字的方法将患者分为对照组和观察组,每组均为39例,对照组在常规治疗的基础上使用奥曲肽联合乌司他丁的方法进行治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上联合使用血必净注射液进行治疗,对治疗的效果进行对比。结果:经过治疗后,对照组的白细胞计数（WBC）、血清C反应蛋白（CRP）浓度、白细胞介素-6（IL-6）浓度和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度分别从（26.37±3.86）×109/L、（255.36±38.69）mg/L、（75.39±7.43）ng/L、（87.49±6.27）ng/L下降到（15.38±4.27）×109/L、（27.38±5.55）mg/L、（35.17±4.29）ng/L、（45.52±7.28）ng/L。观察组的WBC、血清CRP浓度、IL-6浓度和TNF-α浓度分别从（26.84±4.01）×109/L、（263.84±39.58）mg/L、（76.28±6.47）ng/L、（88.06±5.94）ng/L,下降到（11.08±3.66）×109/L、（9.38±2.39）mg/L、（25.16±5.12）ng/L、（27.25±3.64）ng/L。各项数据的下降幅度均为观察组大于对照组,数据差异均具有统计学意义（t=4.775,18.603,9.359,14.018,P<0.05）,观察组的腹痛消失时间[（5.53±1.02）d VS（3.25±0.81）d]、体温恢复正常时间[（7.08±2.12）d VS（4.68±1.21）d]、腹胀恢复正常时间[（5.21±0.98）d VS（3.02±1.08）d]、恶心呕吐恢复正常时间[（4.82±1.32）d VS（3.38±0.81）d]、上腹部压痛恢复时间均短于对照组[（7.36±1.82）d VS（4.41±1.51）d],数据差异均具有统计学意义（t=10.932,6.140,9.378,5.807,7.790,P<0.05）,观察组的治疗效果优于对照组,数据差异具有统计学意义（z=-5.090,P<0.05）,观察组出现呼吸窘迫综合征、肾衰竭、休克的比例低于对照组,数据差异具有统计学意义（χ2=5.014,6.500,6.155,P<0.05）,两组的多脏器衰竭,败血症的发生比例数据差异不具有统计学意义（χ2=1.013,0.214,P>0.05）。结论:使用血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的患者,可以改善患者的症状,提升治疗效果,值得在临床工作中使用。
巩鑫[6]（2019）在《评价国内奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效》文中研究表明目的对国内奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效进行系统评价。方法选取2016年5月至2017年5月我方医院收治的急性胰腺炎304例患者。采用随机数字表法均分为两组。对照组152例单纯给予奥曲肽治疗,观察组152例给与奥曲肽联合乌司他丁联用治疗。观察两组304例患者治疗效果。结果采用奥曲肽联合乌司他丁的观察组治疗有效率明显优于单纯采用奥曲肽治疗的对照组（P<0.05）。结论在急性胰腺炎的治疗中应用奥曲肽联合乌司他丁进行治疗有较为突出的治疗效果,充分发挥了协同作用,提高了患者存活率,避免了医患纠纷的发生。
马志兰,姚杰,高润民[7]（2018）在《奥曲肽联合奥美拉唑对急性胰腺炎患者胃肠激素及肠道黏膜屏障功能的影响》文中研究说明目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑对急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者胃肠激素及肠道黏膜屏障功能的影响.方法选择2016-07/2017-06宁夏回族自治区固原市人民医院收治的AP患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例.在常规治疗基础上,对照组同时给予奥美拉唑钠治疗,观察组同时给予奥曲肽奥美拉唑治疗.治疗2周后,比较两组患者临床疗效、临床症状、胃肠激素、肠道黏膜屏障功能、不良反应等指标.结果观察组有效率90.32%（59/62）明显高于对照组80.65%（50/62）（χ2=6.143,P<0.05）;发热、腹痛、恶心呕吐、腹胀、腹部压痛等临床症状及体征消失时间均明显短于对照组（2.12 d±0.55 d vs 4.56 d±0.72 d,1.75 d±0.42 d vs 4.34 d±0.70 d,2.23 d±0.56d vs 4.65 d±0.74 d,2.54 d±0.60 d vs 4.12 d±0.76 d,2.12 d±0.53 d vs 4.24 d±0.75 d）（t=21.205,24.982,20.533,20.185,18.177,P<0.01）;血清胃动素含量明显高于对照组,胃泌素、血管活性肽含量明显低于对照组[（318.36 pg/mL±30.24 pg/mL vs 256.45 pg/mL±34.23 pg/mL）,（14.12μmol/L±16.25μmol/L vs 130.24μmol/L±16.45μmol/L）,（58.12 pg/mL±7.25 pg/mL vs64.36 pg/m L±8.12 pg/m L）]（t=10.673,5.489,4.514,P<0.05,P<0.01）;血清内毒素、D-乳酸二胺氧化酶、淀粉酶等含量明显低于对照组[（53.12 ng/L±7.25ng/L vs 64.20 ng/L±7.36 ng/L）,（4.45μg/L±0.78μg/L vs 6.42μg/L±0.86μg/L）,（6.47 U/L±1.12 U/L vs 9.10U/L±1.26 U/L）,（124.36 U/L±24.35 U/L vs 160.21U/L±26.54 U/L）]（t=8.445,13.360,12.284,7.818,P<0.05,P<0.01）;不良反应8.06%（5/62）明显低于对照组24.19%（15/62）（χ2=5.962,P<0.05）.结论奥曲肽联合奥美拉唑有助于改善AP患者临床症状,提高临床疗效,减少不良反应发生,可能与调节胃肠激素、改善肠道黏膜屏障功能等因素有关.
付雪芹,刘凯芹,严谨[8]（2018）在《乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察》文中研究指明目的:探讨乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取2016年7月至2017年7月河南省尉氏县中心医院收治的急性胰腺炎患者66例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组33例。对照组患者给予奥曲肽治疗,观察组患者给予乌司他丁联合奥曲肽治疗。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、严重并发症发生率及病死率的差异。结果:观察组患者的总显效率为87.88%（29/33）,明显高于对照组的66.67%（22/33）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者不良反应发生率、严重并发症发生率及病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效显着,不良反应、严重并发症少,病死率低。
刘馥[9]（2018）在《七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的疗效分析》文中提出目的:探讨七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效。方法:收治轻型急性胰腺炎患者78例,分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗加奥曲肽治疗,观察组在对照组基础之上加用七叶皂苷钠治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率和并发症发生率均显着优于对照组（P<0.05）。结论:七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的临床疗效显着。
于丹[10]（2018）在《醋酸奥曲肽原料药合成及质量标准研究》文中提出醋酸奥曲肽为一种人工合成的八肽环状化合物,是生长抑素的类似物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较强且持久,半衰期较天然抑素长30倍,能够达到1.5小时。用于治疗门脉高压引起的食管静脉曲张出血、应激性溃疡及消化道出血、重型胰腺炎,可缓解由胃、肠及胰内分泌系统肿瘤所引起的症状以及预防胰腺术后并发症等多项临床应用。本次课题研究是从醋酸奥曲肽原料生产工艺、质量标准、稳定性三个研究方面展开的。原料生产工艺的制备过程采用目前主流的逐级偶联固相合成方法,通过对拟定合成路线的各项工艺参数进行摸索研究,确立了最终生产工艺流程。并通过了各批次小试生产及中试放大生产,对于生产的原料进行了结构确证研究,证明所得原料符合醋酸奥曲肽的结构特征。实验结果证明本品合成生产工艺稳定、可行并且适用于大批量生产。在质量标准研究中,通过对醋酸奥曲肽质量标准的研究,建立了有关物质、含量测定、残留溶剂的检测方法。并进行了相关的方法学验证试验,认为该方法灵敏、准确,检测结果可靠,可以用于检测本品的质量。在稳定性研究方面,将本品经高温、高湿、强光照射10天影响因素试验,加速试验6个月及长期试验9个月,各项考察指标均无明显变化。由稳定性试验结果可知本品性质稳定,贮藏条件室温,密闭保存。有效期暂定24个月。拟选上市包装与本品相容性较好,不与本品发生相互作用。结论:本文中研制的醋酸奥曲肽多肽原料具有稳定的制备工艺,严格的质量标准,可准确控制本品质量,为制剂生产提供稳定的化学合成原料药,本研究可更好的满足广大患者用药需求。
二、奥曲肽治疗重型急性胰腺炎（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、奥曲肽治疗重型急性胰腺炎（论文提纲范文）
（1）乌司他丁联合奥曲肽对胰腺炎患者CRP、TNF-α及TLR4、TLR9表达的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标与判定标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组一般资料比较 |
| 2.2 两组临床疗效比较 |
| 2.3 两组腹痛、腹胀消失时间及血淀粉酶恢复时间比较 |
| 2.4 两组治疗前后CRP、TNF-α及TLR4、TLR9水平比较 |
| 2.5 两组不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（2）乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况调查及临床诊疗分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 引言 |
| 第一章 文献综述 犬胰腺炎的研究进展 |
| 1 犬胰腺的生理功能 |
| 2 犬胰腺炎的发病原因 |
| 3 犬胰腺炎的发病机制 |
| 3.1 胰腺局部微循环障碍 |
| 3.2 肠道细菌异位 |
| 3.3 细胞因子的“瀑布效应”和全身炎症反应 |
| 3.4 胰腺细胞凋亡 |
| 3.5 细胞内钙离子稳态 |
| 4 犬胰腺炎的诊断 |
| 4.1 临床症状与临床检查 |
| 4.2 实验室检查 |
| 4.3 影像学检查 |
| 4.4 胰腺组织病理学检查 |
| 4.5 胰腺炎并发症 |
| 5 犬胰腺炎的治疗 |
| 5.1 抑制胰液分泌 |
| 5.2 对症治疗 |
| 5.3 控制继发感染 |
| 5.4 并发症治疗 |
| 5.5 维持体液平衡 |
| 5.6 营养支持 |
| 5.7 中药治疗 |
| 6 小结 |
| 7 本研究的目的与意义 |
| 第二章 试验研究 |
| 试验一 犬胰腺炎发病情况调查 |
| 1 材料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 主要仪器 |
| 2 方法 |
| 2.1 犬胰腺炎发病情况统计 |
| 2.2 犬胰腺炎的诊断 |
| 2.3 犬胰腺炎实验室检查 |
| 3 结果 |
| 3.1 犬胰腺炎发病情况 |
| 3.1.1 发病率 |
| 3.1.2 性别分布 |
| 3.1.3 年龄分布 |
| 3.1.4 品种分布 |
| 3.1.5 发病原因 |
| 3.1.6 胰腺炎病犬的主要临床症状 |
| 3.2 胰腺炎病犬的实验室检查结果 |
| 3.3 犬胰腺炎并发症 |
| 4 讨论 |
| 4.1 临床症状的讨论 |
| 4.2 发病原因的讨论 |
| 4.3 实验室检查的讨论 |
| 4.4 预防的讨论 |
| 5 小结 |
| 试验二 犬胰腺炎临床诊疗分析 |
| 1 材料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 主要仪器设备 |
| 1.3 主要药物 |
| 2 方法 |
| 2.1 诊断方法 |
| 2.1.1 诊断标准 |
| 2.1.2 实验室检查 |
| 2.2 治疗方案 |
| 2.2.1 治疗效果评判 |
| 2.3 统计学分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 实验室检查结果 |
| 3.2 实验室检查结果统计 |
| 3.3 治疗结果统计 |
| 4 典型病例分析 |
| 4.1 病例一 |
| 4.1.1 病例信息 |
| 4.1.2 临床检查 |
| 4.1.3 实验室检查 |
| 4.1.4 诊断结果 |
| 4.1.5 治疗 |
| 4.2 病例二 |
| 4.2.1 病例信息 |
| 4.2.2 临床检查 |
| 4.2.3 实验室检查 |
| 4.2.4 诊断结果 |
| 4.2.5 治疗 |
| 4.3 病例讨论 |
| 5 讨论 |
| 5.1 治疗结果统计讨论 |
| 5.2 治疗期间营养管理 |
| 6 小结 |
| 试验三 犬胰腺炎并发症的综合诊疗分析 |
| 1 材料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 主要仪器 |
| 1.3 主要药物 |
| 2 方法 |
| 2.1 诊断 |
| 2.1.1 犬胰腺炎并发肾脏衰竭的诊断标准 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.2.1 康复标准 |
| 3 结果 |
| 3.1 诊断结果 |
| 3.2 治疗结果 |
| 4 典型病例分析 |
| 4.1 病例一 |
| 4.1.1 病例信息 |
| 4.1.2 临床检查 |
| 4.1.3 实验室检查 |
| 4.1.4 诊断结果 |
| 4.1.5 治疗 |
| 4.2 病例二 |
| 4.2.1 病例信息 |
| 4.2.2 临床检查 |
| 4.2.3 实验室检查 |
| 4.2.4 诊断结果 |
| 4.2.5 治疗 |
| 4.3 病例讨论 |
| 5 讨论 |
| 5.1 犬胰腺炎并发症疾病因素 |
| 5.2 并发症的治疗 |
| 6 小结 |
| 全文结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
（3）ALL患儿合并门冬酰胺酶相关性胰腺炎化疗后胰腺炎再发的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 综述 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.2 临床表现及辅助检查 |
| 2.2.1 常见临床表现 |
| 2.2.2 主要辅助检查 |
| 2.2.3 并发症 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.4 鉴别诊断 |
| 2.5 治疗方法 |
| 2.6 预后及转归 |
| 2.7 奥曲肽的应用 |
| 2.8 鼻空肠置管联合肠内低脂营养的应用 |
| 第3章 资料收集与数据分析 |
| 3.1 临床资料 |
| 3.2 纳入及排除标准 |
| 3.2.1 纳入标准 |
| 3.2.2 排除标准 |
| 3.3 治疗 |
| 3.3.1 奥曲肽组治疗 |
| 3.3.2 联合组治疗 |
| 3.4 观察指标 |
| 3.5 统计学分析 |
| 第4章 结果 |
| 4.1 两组患儿既往AAP发生情况 |
| 4.2 两组患儿再次AAP发生情况 |
| 4.3 两组患儿再次发生AAP者临床资料 |
| 4.3.1 临床表现 |
| 4.3.2 实验室检查及影像学检查结果 |
| 4.3.3 AAP患儿相关并发症及合并症 |
| 第5章 讨论 |
| 第6章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在校期间取得科研成果 |
| 致谢 |
（4）术后早期实验室指标对胰十二指肠切除术后并发症预测作用的研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 第一部分:胰十二指肠切除术后胰瘘等并发症发生风险的评估及预测 |
| 一、概述 |
| 1.1 前言 |
| 1.2 胰腺术后相关并发症的定义、诊断及分级标准 |
| 1.3 胰腺术后胰瘘预测的研究现状 |
| 1.4 C反应蛋白(CRP) |
| 二、胰十二指肠切除术前及术中胰瘘危险因素分析 |
| 2.1 临床资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 三、胰十二指肠切除术后早期实验室指标对胰瘘预测作用的研究 |
| 3.1 临床资料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 四、胰腺术后早期实验室指标对重型 B 级胰瘘预测作用的研究 |
| 4.1 临床资料与方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.3 讨论 |
| 五、胰十二指肠切除术后早期实验室指标对重型并发症预测作用的研究 |
| 5.1 临床资料与方法 |
| 5.2 结果 |
| 5.3 讨论 |
| 六、结论 |
| 第二部:胰腺术后使用奥曲肽预防术后并发症发生的系统性回顾和Meta分析 |
| 2.1 前言 |
| 2.2 材料和方法 |
| 2.3 结果 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 胰十二指肠切除术后胰瘘研究进展 |
| 参考文献 |
（5）血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效及对免疫功能的影响（论文提纲范文）
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 分组方法和结果 |
| 1.4.2 治疗方法 |
| 1.5 研究观察指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床资料比较 |
| 2.2 两组治疗前后的WBC、血清CRP浓度、IL-6浓度和TNF-α浓度对比结果 |
| 2.3 两组各项临床表现对比结果 |
| 2.4 两组治疗效果对比 |
| 2.5 两组治疗过程中的并发症对比结果 |
| 3 讨论 |
（6）评价国内奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床研究资料: |
| 1.2治疗方法: |
| 1.3 观察指标: |
| 1.4 统计学方法: |
| 2 结果 |
| 3讨论 |
（7）奥曲肽联合奥美拉唑对急性胰腺炎患者胃肠激素及肠道黏膜屏障功能的影响（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 材料和方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 临床症状改善时间 |
| 2.3 胃肠激素 |
| 2.4 肠道黏膜屏障功能 |
| 2.5 不良反应 |
| 3 讨论 |
| 文章亮点 |
| 实验背景 |
| 实验动机 |
| 实验目标 |
| 实验方法 |
| 实验结果 |
| 实验结论 |
| 展望前景 |
（8）乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评定标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者临床疗效比较 |
| 2.2 两组患者术后恢复情况比较 |
| 3 讨论 |
（9）七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的疗效分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（10）醋酸奥曲肽原料药合成及质量标准研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 课题背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 醋酸奥曲肽的研究历史 |
| 1.2.2 醋酸奥曲肽药代动力学 |
| 1.2.3 醋酸奥曲肽临床应用进展 |
| 1.2.4 醋酸奥曲肽毒理研究 |
| 1.3 课题研究的目的和意义 |
| 1.4 主要研究内容 |
| 2 醋酸奥曲肽原料合成工艺研究 |
| 2.1 引言 |
| 2.2 实验仪器与材料 |
| 2.2.1 仪器及设备 |
| 2.2.2 实验试剂 |
| 2.3 实验方法与结果 |
| 2.3.1 合成工艺路线及合成方法的选择 |
| 2.3.2 工艺路线图 |
| 2.3.3 详细反应步骤 |
| 2.3.4 原料的合成工艺研究 |
| 2.3.5 工艺中三废处理方案 |
| 2.3.6 结构确证结果 |
| 2.4 本章小结 |
| 3 醋酸奥曲肽原料质量标准研究 |
| 3.1 引言 |
| 3.2 实验仪器与材料 |
| 3.2.1 仪器及设备 |
| 3.2.2 实验试剂 |
| 3.3 实验方法与结果 |
| 3.3.1 有关物质 |
| 3.3.2 含量测定 |
| 3.3.3 残留溶剂 |
| 3.4 本章小结 |
| 4 醋酸奥曲肽原料稳定性研究 |
| 4.1 引言 |
| 4.2 实验仪器与材料 |
| 4.2.1 仪器及设备 |
| 4.2.2 实验试剂 |
| 4.3 实验方法与结果 |
| 4.3.1 考察项目 |
| 4.3.2 影响因素试验 |
| 4.3.3 加速试验 |
| 4.3.4 长期试验 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、奥曲肽治疗重型急性胰腺炎（论文参考文献）
- [1]乌司他丁联合奥曲肽对胰腺炎患者CRP、TNF-α及TLR4、TLR9表达的影响[J]. 王观胜,朱法清,吴树奎,潘鑫海,薛洁英. 中国医学创新, 2022(05)
- [2]乌鲁木齐市某动物医院犬胰腺炎发病情况调查及临床诊疗分析[D]. 唐泽惠. 石河子大学, 2020(05)
- [3]ALL患儿合并门冬酰胺酶相关性胰腺炎化疗后胰腺炎再发的研究[D]. 张作慧. 吉林大学, 2020(08)
- [4]术后早期实验室指标对胰十二指肠切除术后并发症预测作用的研究[D]. 郑浩. 安徽医科大学, 2020(01)
- [5]血必净注射液联合奥曲肽、乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的疗效及对免疫功能的影响[J]. 展懿,徐芬,方志. 中华中医药学刊, 2019(05)
- [6]评价国内奥曲肽与乌司他丁联用治疗急性胰腺炎的疗效[J]. 巩鑫. 中国医药指南, 2019(07)
- [7]奥曲肽联合奥美拉唑对急性胰腺炎患者胃肠激素及肠道黏膜屏障功能的影响[J]. 马志兰,姚杰,高润民. 世界华人消化杂志, 2018(20)
- [8]乌司他丁联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察[J]. 付雪芹,刘凯芹,严谨. 中国医院用药评价与分析, 2018(06)
- [9]七叶皂苷钠与奥曲肽联合治疗轻型急性胰腺炎的疗效分析[J]. 刘馥. 中国社区医师, 2018(09)
- [10]醋酸奥曲肽原料药合成及质量标准研究[D]. 于丹. 哈尔滨商业大学, 2018(12)